Öğrenim Hedefleri 

Bu oturumun sonunda katılımcılar:

• Batı Afrika’da devam etmekte olan ebola salgınının seyri ve son durumunu öğrenir.
• Ebola virusu hastalığının klinik ve laboratuvar özelliklerini, güncel tedavi yaklaşımlarını ve bulaşmasının nasıl önleneceğini tanımlayabilir.
• Suudi Arabistan kaynaklı MERS-CoV infeksiyonunun epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerini, güncel tedavi yaklaşımlarını öğrenir.
• MERS-CoV’un kişiler arası ve hastanelerde bulaşmasının nasıl önleneceğini öğrenir.

Öğrenim Hedefleri 

Bu oturumun sonunda katılımcılar:

• Sepsis patogenezinde  patojenle veya tehlikeyle ilişkili moleküler paternler (PAMPs veya DAMPs), patern tanıma molekülleri  ve inflamazom kavramlarını öğrenir.
• PAMPs’a karşı konağın verdiği dengeli inflamatuar yanıt, hiperinflamasyon ve immünosupresyon durumlarını tanımlar ve sonuçlarını özetleyebilir.
• Sepsiste tekli veya kombinasyon antimikrobiyal tedavilerin, uzamış infüzyon tedavilerinin etkinliği, tedavinin yönlendirilmesinde hızlı tanı yöntemlerinin etkinliğini öğrenir.
• Sepsiste Gram-negatif bakteriyel endotoksin ve bağlantılı molekül antagonistlerinin,  antiinflamatuarların, antikoagülanların ve konak savunmasını destekleyen tedavilerin yerini tanımlayabilir.

• Zor ve ilgi çekici infeksiyon hastalıkları olgularının muayenesi, tanı ve tedavisi konusunda can alıcı noktaları tanımlayabilir ve bu olguların, deneyimli klinisyenler için neden unutulmaz olduğunu belirleyebilir.
• Klinik uygulama değişikliklerine yol açan infeksiyon hastalıkları klinik deneyiminin can alıcı noktalarını irdeleyebilir,
• Sunulan olgulardan, infeksiyon hastalıklarıyla bağlantılı, alışık olunmayan durumları tanıyabilir.

• Seçilmiş vakalarla özel hasta gruplarında gözlenen tedavi zorluklarını değerlendirir.

• Yoğun bakım ünitesinde ortaya çıkan ateşin infeksiyona bağlı olan ve olmayan sık nedenlerini tanımlayabilir.
• Yoğun bakım ünitesinde infeksiyona bağlı olan ve olmayan ateşin ayırıcı tanısını yapabilir
• Yoğun bakımda infeksiyon dışı ateşi tanıyarak gereksiz antimikrobik kullanımının azaltılmasını sağlayabilir.
• Biyobelirteçlerin ayırıcı tanıda nasıl kullanılacağını öğrenir.

• GSBL üreten bakterilerin tedavisinde karbapenem dışı tedavi kullanımı fırsatlarını tanımlayabilir.
• GSBL üreten bakterilerin tedavisinde karbapenem kullanımının kaçınılmaz olduğu durumları öğrenir.

• Son bir yıl içinde infeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji alanında yapılmış, infeksiyon hastalıklarının patogenezini aydınlatacak yeni bir bilgi, tanısını sağlayacak yeni bir tetkik veya tedavisinde yeni bir ilaç veya yaklaşım sunan makaleleri değerlendirebilir.

• Yoğun bakımlarda dirençli mikroorganizmaların (karbapeneme dirençli enterik çomaklar veya Acinetobacter baummannii, VRE, MRSA) neden olduğu infeksiyonların önlenmesinde tarama yapılmasının etkinliğini ve nasıl yapılacağını öğrenir
• Yoğun bakımlarda hastalara haricen günlük klorheksidin uygulanmasının, sağlık bakımıyla ilişkili infeksiyonları azaltmadaki etkinliğini tanımlayabilir
• Yoğun bakım hastalarında antimikrobik ajanlarla oral veya gastrointestinal dekontaminasyon yapılmasının yararlarını ve zararlarını sıralayabilir

• Antimikrobik direnç durumunun, Avrupa, diğer dünya ülkeleri ve ülkemizdeki son durumunu, önceki yıllara göre değişimini öğrenir.
• Antimikrobik direncin ortaya çıkması ve yaygınlaşmasındaki risk faktörlerini tanımlayabilir
• Direncin ülkemizde neden olduğu mortalite, morbidite, hastanede yatış süresi ve maliyet artışına ait var olan verileri öğrenir.
• Antimikrobik direncin kontrolünde etkili önlemleri sıralayabilir.
• Dirençli bakterilerin neden olduğu infeksiyonların mevcut tedavisini öğrenir.
• Ülkemizde antimikrobik direnç sorununun yakından izlemi ve kontrol politikalarını belirleyebilecek yaklaşımları sıralayabilir.

• Sağlık bakımıyla ilişkili hangi infeksiyonların kontrolünde izolasyonun etkili olduğunu öğrenir.
• Sağlık bakımıyla ilişkili infeksiyonların kontrolünde izolasyon uygulamalarının nasıl yapılırsa etkili olacağını öğrenir.
• Sağlık bakımıyla ilişkili infeksiyonları kontrol edebilmek için Türkiye’de izolasyon önemlerinin ne kadar yapılabildiğini değerlendirebilir.

• Hangi infeksiyon hastalığında, hangi mikrobiyolojik testin yapılacağıyla ilgili genel bilgileri öğrenir.
• İnfeksiyon hastalığı düşünülen hastalarda, o hastalığın tanısı için gereken teste uygun örneğin alınarak, uygun koşullarda laboratuvara ulaştırılmasının kurallarını sıralayabilir.

• Tüberküloz dışı mikobakteri infeksiyonlarının dünyadaki ve ülkemizdeki epidemiyolojisini öğrenir.
• Tüberküloz dışı mikobakteri infeksiyonlarının tanısında yaşanan sorunları tanımlar ve yeni tanı yöntemlerini öğrenir.
• Tüberküloz dışı mikobakteri infeksiyonlarının tedavi ilkelerini, sorunlu olanlar dahil öğrenir.

• Klinik bulguları ve seyrini öğrenir.
• Ayırıcı tanısı ve laboratuvar tanısını yapabilir.
• Tedavi ve korunma yollarını öğrenir.
• ARV tedavinin zamanlamasını yapabilir.

• Ülkemizde uzun yıllardan beri bilinen ve izlenen infeksiyon hastalıklarının farklı klinik seyirlerini tanımlayabilir.
• Bu infeksiyonlarla karışabilecek diğer klinik durumları sıralayabilir.
• Bu infeksiyonların tanısında karıştırıcı olabilecek faktörleri öğrenir.
• Bu infeksiyonların tedavisinde özellik yaratabilecek durumları tanımlayabilir.

• Akdeniz benekli ateşinin ülkemizdeki epidemiyolojisi, tanısı ve tedavisini öğrenir.
• Q ateşinin klinik görünümleri, tanısı ve tedavisini öğrenir.

• Ülkemizde Lyme hastalığı tanısının az konulmasının nedenlerini tanımlar
• Ülkemizde Lyme hastalığının epidemiyolojisine ilişkin var olan verileri öğrenir
• Lyme hastalığının tanısında kullanılan laboratuvar testleri ve bu testlerin yorumlanmasını, tanı yaklaşımlarını öğrenir

• Erişkinlerde aşıyla korunulabilen hastalıkları öğrenir.
• Erişkinde rutin olarak uygulanması gereken aşıları  sıralayabilir.
• Özel gruplara veya özel durumlarda erişkinlere uygulanması önerilen aşıları sıralayabilir.
• Erişkin bağışıklamasında gündeme yeni gelen aşıları (zona zoster, konjuge pnömokok aşısı, dörtlü influenza aşısı) öğrenir.
• Türkiye’de erişkin yaş grubunda aşıyla önlenebilir hastalıkların seroepidemiyolojisini ve öncelikle aşı uygulanması gereken grupları tanımlar.

• İntestinal mikrobiyota kompozisyonu ve değerlendirme yöntemlerini sayabilir.
• İntesitinal mikrobiyota fonksiyonları ve  disbiyozis (mikrobiyata değişimi ) hastalık ilişkisini irdeleyebilir.
• Probiyotiklerin tanımlanması  ve disbiyozis ile ilişkili hastalıklarda kanıt ve verileri değerlendirebilir.
• Quarum sensing inhibitörlerini tanımlayabilir.

• Disiplinler arası ilişkilerin nasıl kurulacağını ve mevcut yasal düzenlemeleri öğrenir.
• Gelecekte neler yapılabileceği konusunda bilgilenir
• Diyabetik ayakta tanı algoritmasını tanımlayabilir
• Yeni tanı yöntemlerini sıralayabilir.
• Uygulanabilecek yeni tedavileri öğrenir.

• İHKM’yi önümüzdeki 10 yılda ne gibi sorunlar beklediğini öğrenir
• İHKM uzmanları için geleceğin nerede olacağını tanımlayabilir
• Farklı ülkelerden örnekleri değerlendirir

• Kanser kemoterapisi veya immünomodülatör ilaç kullanılan hastalarda gelişebilecek viral, bakteriyel, fungal ve paraziter infeksiyonlar için uygulanan profilaksi uygulamalarını tanımlayabilir.

• Tropikal hastalıkların öneminin farkına varabilir ve kavramını tanımlayabilir.
• Asya’daki güncel sağlık sorunlarını sınıflandırabilir ve izah edebilir.
• Seyahat sağlığının öneminin farkına varabilir ve alınabilecek önlemleri uygulayabilir.

• Transplant hastaları,  ülseratif kolitli hastalar gibi özel hasta gruplarında CMV hastalığının klinik seyrini öğrenir
• Özel hasta gruplarında CMV hastalığının tanısında viral yük monitorizasyonu testlerinin kullanım endikasyonlarını tanımlayabilir, bu testleri yorumlayabilir ve yorumlarken karşılaşabileceği sorunları sıralayabilir
• Özel hasta gruplarında CMV hastalığının tedavisini öğrenir

• Nedeni bilinmeyen ateşleri sınıflandırabilir, ülkemizde ve dünyada nedenlerini sıralayabilir.
• Nedeni bilinmeyen ateşlerde fizik muayene bulgularını özetleyebilir.
• Nedeni bilinmeyen ateşin incelemesinde hangi görüntüleme yöntemlerini, ne zaman kullanacağını öğrenir.

• Acilde, akut menenjitli hastanın gözden kaçırılmamasını sağlayacak klinik ve laboratuvar özelliklerini tanımlar.
• Akut menenjitte başlangıç ve etkene yönelik antibiyotik tedavisini öğrenir.
• Akut menenjitli hastada kortikosteroidlerin yerini tanımlayabilir.

• Sık kullanılan antibiyotiklerin yan etkilerini, görülme sıklıklarını sıralayabilir.
• Antibiyotik yan etkisinin gelişmesine etki eden risk faktörlerini tanımlar ve yan etki sıklığını azaltmaya yönelik alınabilecek önlemleri sıralayabilir.
• Antibiyotik yan etkisi gelişmesi halinde, hangi durumda ne şekilde yöneteceğini öğrenir.

• Ülkemizde güncellenmiş olgu sayılarını öğrenir
• Arbovirus infeksiyonlarında tanı algoritmasını öğrenir.
• Arbovirus infeksiyonlarında tedavi algoritmasını öğrenir.

• Kandideminin tahmin edilmesinde kullanılan skorlama yöntemlerini öğrenir.
• İnvazif kandida infeksiyonlarında güncel tanı yöntemlerini sıralayabilir.
• İnvazif kandida infeksiyonlarının tedavisinde, azollerin, ekinokandinlerin ve amfoterisin B’nin güncel yerini tanımlayabilir.

• Gebe ve/veya yenidoğanda sorun yaratabilecek infeksiyonların gebelik öncesi ve gebelik sırasında taranmasının, hangi infeksiyonlarda ve hangi uygulamalar eşliğinde yapılması halinde,  ne ölçüde yararlı ve gerekli olduğunu öğrenir.
• Gebelere yapılması gereken aşıları sıralayabilir
• Gebelerin bağışıklaması konusunda ülkemizde karşılanmamış gereksinimleri ve fırsatları tanımlayabilir
• Gebelikte ve erken postpartum dönemde artmış tüberküloz riskini ve nedenlerini tanımlar, tüberkülozun gebelere özgü klinik seyir, tanı ve tedavi özelliklerini öğrenir

• Obez hastalarda bazı infeksiyonların, özellikle influenzanın neden ağır seyrettiğinin öğrenir
• Obezitenin patogenezinde mikroorganizmaların, özellikle adenovirusların rolünü tanımlayabilir
• Obez hastalarda antimikrobiyal dozların nasıl belirlendiğini öğrenir

• Yanık hastasının özelliklerini tanımlar
• En sık etken olan mikroorganizmaları sıralar
• Tanı ve tedavide sorunları ve yeni yaklaşımları öğrenir

• Sağlık çalışanlarına delici kesici alet yaralanmalarıyla bulaşan hastalıkları ve ne oranda bulaştıklarını öğrenir.
• Sağlık çalışanlarında delici kesici alet yaralanmasını artıran riskleri tanımlar.
• Sağlık çalışanlarında  delici kesici alet yaralanmalarının engellenmesi için alınacak önlemleri sıralar.

• Sağlık bakımıyla ilişkili infeksiyonların ve antimikrobiyal direncin önlenmesinde, demet bileşeni olarak antimikrobiyal yönetimin rolünü tanımlayabilir.
• Bakteriyel infeksiyonların tedavisinde de-eskalasyon ve tedavi sürelerini kısaltma süreç ve yaklaşımlarını öğrenir.
• Ülkemizde, antibiyotik yönetimi fırsatlarını tanımlayabilir.

• Ülkemizde uzun yıllardan beri bilinen ve izlenen infeksiyon hastalıklarının farklı klinik seyirlerini tanımlayabilir.
• Bu infeksiyonlarla karışabilecek diğer klinik durumları sıralayabilir.
• Bu infeksiyonların tanısında karıştırıcı olabilecek faktörleri öğrenir.
• Bu infeksiyonların tedavisinde özellik yaratabilecek durumları tanımlayabilir.

• İnfeksiyon immunolojisinin güncel klinik uygulamalarını sıralayabilir
• Transplantasyonda immün monitörizasyonun nasıl yapıldığını öğrenir
• Transplantasyonda yapılan immün monitorizasyon hangi infeksiyon hastalıklarına yol açtığını öğrenir
• İmmün modülasyon anlamını kavrar
• Hangi infeksiyon hastalıklarında immün modülasyon yapıldığını sıralayabilir
• Tıpta tedavide kullanılan monoklonal antikorları öğrenir
• Monoklonal antikorların hangi mekanizma ile hangi  infeksiyon hastalıklarına yatkınlık yarattığını öğrenir

• Virus infeksiyonlarının, sekonder bakteriyel infeksiyonlara nasıl eğilim yarattığını öğrenir.
• Virus infeksiyonlarının, sekonder bakteriyel infeksiyonların şiddetine etkisini tanımlar.
• Bakterilerin (Neisseria spp.,Salmonella spp., Borellia  spp. vb)  immün sistemden kaçma mekanizmalarını sıralayabilir.

• Gram-negatif ve Gram-pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde kombine antibiyotik uygulamasının hangi durumlarda kullanılacağını, hangi durumlarda gereksiz olduğunu tanımlayabilir.
• Antibiyotiklerin uzamış infüzyonla verilmesinin hangi klinik durumlarda, ne ölçüde yararlı olduğunu öğrenir.
• Uzamış infüzyonla antibiyotik kullanımında dikkat edilecek konuları sıralayabilir.

• Ülkemizde cerrahi alan infeksiyonları sıklığı ve neden olan mikroorganizmaları öğrenir.
• Cerrahi alan infeksiyonlarının önlenmesinde alınacak önlemlerle ilgili mevcut rehber önerilerini öğrenir.
• Cerrahi antimikrobiyal profilaksi konusunda yeni rehber önerilerini tanımlayabilir.

• Alışık olunmadık seyir gösteren infeksiyon olgularını veya infeksiyonu taklit eden diğer klinik durumları daha iyi değerlendirebilir
• İnfeksiyon hastalıkları alanında olguya dayalı öğretme becerilerini geliştirebilir

• Antimikrobiyal duyarlılık testlerinde yeni CLSI ve EUCAST önerilerini öğrenir.
• Karbapeneme dirençli Gram-negatif çomakların taranması,  tanımlanmasında kullanılan yöntemleri ve ülkemiz için kullanılabilecek pratik yöntemleri öğrenir.
• Mikroorganizmaların tanımlanmasında MALDI-TOF kullanımının güncel yerini, avantaj ve dezavantajlarını ve ülkemizde kullanılabilirliğini tanımlayabilir.