{"id":3750,"date":"2021-01-31T23:55:18","date_gmt":"2021-01-31T20:55:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/?p=3750"},"modified":"2021-02-01T00:52:11","modified_gmt":"2021-01-31T21:52:11","slug":"uzmanlik-derneklerinden-tehdit-olusturan-guncel-sars-cov-2-varyantlari-hakkinda-bilgi-notu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/uzmanlik-derneklerinden-tehdit-olusturan-guncel-sars-cov-2-varyantlari-hakkinda-bilgi-notu\/","title":{"rendered":"Uzmanl\u0131k Derneklerinden Tehdit Olu\u015fturan G\u00fcncel SARS-CoV-2 Varyantlar\u0131 Hakk\u0131nda Bilgi Notu"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 10pt;\"><em>31.01.2021 (Yeni bilgiler \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131nda gerektik\u00e7e g\u00fcncellenecektir.)<\/em><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u00d6ZET<\/strong><\/p>\n<p>Vir\u00fcslerin, \u00f6zellikle de koronavir\u00fcsler gibi RNA vir\u00fcslerinin \u00e7o\u011falmas\u0131 ve yay\u0131lmas\u0131 s\u0131ras\u0131nda genomlar\u0131nda mutasyonlar geli\u015fir. Mutasyonlar\u0131n \u00e7o\u011funun anlaml\u0131 bir etkisi olmamakla birlikte, baz\u0131 mutasyonlar bula\u015ft\u0131r\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131n artmas\u0131 gibi vir\u00fcse avantajlar sa\u011flayabilir. Bu \u015fekilde avantajl\u0131 hale gelen vir\u00fcs varyantlar\u0131n\u0131n se\u00e7ilmesi ve bask\u0131n hale gelmesi kolayla\u015fabilir. SARS-CoV-2 mutasyonlar\u0131n\u0131n d\u00fcnyada yay\u0131lmakta oldu\u011fu ve k\u00fcresel bir tehdit olu\u015fturdu\u011fu g\u00f6r\u00fclmektedir. Bu nedenlerle, risk olu\u015fturan mutasyonlara y\u00f6nelik genomik s\u00fcrveyans a\u011flar\u0131 olu\u015fturularak mevcut ve ortaya \u00e7\u0131kabilecek yeni varyantlar\u0131n izi s\u00fcr\u00fclmeli (molek\u00fcler s\u00fcrveyans) ve yay\u0131lmalar\u0131n\u0131 engellemek i\u00e7in uygulanmakta olan \u00f6nlemler s\u0131k\u0131la\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131; yeni varyantlar\u0131n fenotipik \u00f6zelliklerinin gerekli k\u0131laca\u011f\u0131 ek \u00f6nlemler al\u0131nmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>\u015eu ana kadar \u00fc\u00e7 varyant\u0131n (B.1.1.7, B.1.351, P.1) bula\u015fma h\u0131zlar\u0131n\u0131n artm\u0131\u015f ve mevcut epidemiyolojik durumda de\u011fi\u015fikliklere neden olmas\u0131 nedeniyle risk olu\u015fturdu\u011fu kabul edilmektedir. \u00dc\u00e7 varyant da SARS-CoV-2\u2019nin evrimle\u015fme h\u0131z\u0131ndan beklenenin \u00f6tesinde mutasyon biriktirmi\u015f olmalar\u0131 ile de dikkat \u00e7ekmektedir.<\/p>\n<p><strong>Bu varyantlar\u0131n riskleri nedir?<\/strong><\/p>\n<p>Ba\u015fl\u0131ca risk bula\u015f\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131n artm\u0131\u015f olmas\u0131d\u0131r. Avrupa Hastal\u0131k Kontrol Merkezi, bu varyantlar\u0131n topluma girme ve yay\u0131lma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u201c\u00e7ok y\u00fcksek\u201d olarak de\u011ferlendirmektedir.\u00a0 Bula\u015f\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131n artmas\u0131n\u0131n sonu\u00e7lar\u0131 olarak \u00f6zellikle ileri ya\u015ftakiler veya e\u015flik eden hastal\u0131klar\u0131 bulunanlar olmak \u00fczere t\u00fcm ya\u015f gruplar\u0131nda hastaneye yat\u0131\u015flar ve \u00f6l\u00fcm h\u0131zlar\u0131 artabilir. Nitekim B1.1.7 varyant\u0131n\u0131n bula\u015fma h\u0131z\u0131 ve ikincil atak h\u0131zlar\u0131n\u0131n daha y\u00fcksek oldu\u011fu hesaplanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p>Farkl\u0131 d\u00fczeylerde de olsa her \u00fc\u00e7 varyant\u0131n da do\u011fal ya da a\u015f\u0131lama sonras\u0131 edinilen n\u00f6tralizan antikorlar\u0131n etkilerinden ka\u00e7abilmeleri, reenfeksiyonlar ve a\u015f\u0131laman\u0131n etkinli\u011fi a\u00e7\u0131s\u0131ndan da kayg\u0131 vericidir.<\/p>\n<p>Her \u00fc\u00e7 varyant\u0131n da ilk ortaya \u00e7\u0131kt\u0131klar\u0131 yerlerde h\u0131zla bask\u0131n hale gelmi\u015f ve artm\u0131\u015f vaka h\u0131zlar\u0131 ile ili\u015fkilendirilmi\u015f olmalar\u0131 bu varyantlar\u0131n k\u0131sa bir s\u00fcre i\u00e7inde t\u00fcm d\u00fcnyaya yay\u0131larak bask\u0131n hale gelmelerinin y\u00fcksek bir olas\u0131l\u0131k oldu\u011funa i\u015faret etmektedir. Bu nedenle bir an \u00f6nce \u00e7ok say\u0131da insan\u0131n a\u015f\u0131lanmas\u0131 sa\u011flan\u0131ncaya dek yay\u0131l\u0131mlar\u0131n\u0131 \u00f6nlemek ve sa\u011fl\u0131k sistemi \u00fczerindeki bask\u0131y\u0131 rahatlatmak i\u00e7in daha s\u0131k\u0131 tedbirlere ihtiya\u00e7 vard\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Varyantlar\u0131n yay\u0131lma tehdidine kar\u015f\u0131 hangi \u00f6nlemler al\u0131nabilir?<\/strong><\/p>\n<p>Varyantlar\u0131n ortaya \u00e7\u0131kmas\u0131n\u0131n en \u00f6nemli sebebi, vir\u00fcs\u00fcn insanlar aras\u0131nda \u00e7o\u011falarak dola\u015fmas\u0131d\u0131r.Toplumda enfeksiyonlar\u0131n yay\u0131l\u0131m\u0131 ne kadar az olursa varyantlar\u0131n da yay\u0131lma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 o kadar azalmaktad\u0131r. Bu nedenle her bir COVID-19 vakas\u0131n\u0131n engellenmesi kritik \u00f6nemdedir. A\u015f\u0131lama ve k\u0131s\u0131tlama tedbirlerinin yan\u0131 s\u0131ra aktif takip yap\u0131lmas\u0131 varyant vir\u00fcse kar\u015f\u0131 en etkili \u00f6nlemlerdir.<\/p>\n<p>Varyantlar\u0131n yay\u0131lma tehdidine kar\u015f\u0131 al\u0131nmas\u0131 gereken \u00f6nlemler a\u015fa\u011f\u0131da belirtilen \u00fc\u00e7 ba\u015fl\u0131k alt\u0131nda toplanabilir:<\/p>\n<ul>\n<li>Varyantlara kar\u015f\u0131 al\u0131nmas\u0131 gereken halk sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 \u00f6nlemleri<\/li>\n<li>Mevcut varyantlar ve yeni ortaya \u00e7\u0131kabilecek varyantlara y\u00f6nelik genomik s\u00fcrveyans a\u011f\u0131n\u0131n olu\u015fturulmas\u0131<\/li>\n<li>Mevcut laboratuvar ve test kapasitelerinin g\u00fc\u00e7lendirilmesi, varyantlar\u0131n do\u011furaca\u011f\u0131 gereksinimlere uygun hale getirilmesi<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bula\u015ft\u0131r\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 y\u00fcksek varyantlar\u0131n art\u0131\u015f\u0131n\u0131n engellenmesi ve g\u00fcnl\u00fck vaka say\u0131lar\u0131n\u0131n tekrar h\u0131z kazanarak 10.000 ve hatta 100.000\u2019lere ula\u015fabilece\u011fi b\u00fcy\u00fck bir dalgan\u0131n y\u00fcksek olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 kar\u015f\u0131s\u0131nda al\u0131nacak tedbirler ve s\u0131k\u0131 takip hayati \u00f6nem ta\u015f\u0131maktad\u0131r. Bu s\u00fcre\u00e7te \u00f6nemli fayda sa\u011flayacak yakla\u015f\u0131mlar \u015f\u00f6yle \u00f6zetlenebilir:<\/p>\n<ul>\n<li>Halk sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 \u00f6nlemlerine uyumun her zamankinden daha fazla \u00f6nemli oldu\u011fu vurgulanmal\u0131d\u0131r: Do\u011fru maske kullan\u0131m\u0131, fiziksel mesafe, el hijyeni kurallar\u0131na uyum, kapal\u0131 alanda 15 dakikadan fazla \u00e7ok ki\u015fiyle bulunmama, m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca evde kalma, gereksiz seyahatleri erteleme, kapal\u0131 ortamlar\u0131n iyi havaland\u0131r\u0131lmas\u0131, \u00f6nerilen izolasyon ve karantina s\u00fcrelerine mutlak uyumun sa\u011flanmas\u0131.<\/li>\n<li>Halk sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 \u00f6nlemlerine, a\u015f\u0131 \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131na, klinik hasta izlemine ve hatta tedaviye katk\u0131da bulunabilecek s\u00fcrd\u00fcr\u00fclebilir ve maliyet etkin bir molek\u00fcler s\u00fcrveyans plan\u0131 ile \u00fclke \u015fartlar\u0131na uygun do\u011fru, etkin ve h\u0131zl\u0131 veri \u00fcretilmesi ve payla\u015f\u0131lmas\u0131.<\/li>\n<li>\u00dclkeye giri\u015fte test uygulamas\u0131 ve \u00f6zellikle riskli \u00fclkelerden giri\u015fleri takiben ek olarak 10 g\u00fcnl\u00fck karantina ve test tekrar\u0131 ile negatiflik aranmas\u0131.<\/li>\n<li>\u015eehirler aras\u0131 ula\u015f\u0131m\u0131n \u00f6zellikle varyant saptanan iller i\u00e7in zorunlu nedenler d\u0131\u015f\u0131nda\u00a0 k\u0131s\u0131tlanmas\u0131 ve s\u0131k\u0131 takibi, COVID-19\u2019un toplumdaki yay\u0131lma h\u0131z\u0131, bula\u015fma dinamikleri ve hastal\u0131k \u015fiddetindeki olas\u0131 de\u011fi\u015fikliklerin \u015fehir baz\u0131nda yak\u0131n izlem ile erken fark edebilmesini sa\u011flayacak sistemlerin kurulmas\u0131.<\/li>\n<li>Toplumda a\u015f\u0131lanm\u0131\u015fl\u0131k ve ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k oranlar\u0131n\u0131n hen\u00fcz yeterli d\u00fczeylerde olmamas\u0131ndan dolay\u0131 uygulanmakta olan s\u0131k\u0131 k\u0131s\u0131tlama tedbirlerinin gev\u015fetilmesi konusunda son derece temkinli olunmas\u0131. Tedbirlerin Haziran 2020\u2019deki gibi birdenbire kald\u0131r\u0131lmamas\u0131, kademeli ve yerel dinamikleri g\u00f6zeten bir gev\u015feme politikas\u0131n\u0131n hayata ge\u00e7irilmesi.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.klimik.org.tr\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/TEHDI\u0307T.OLUS\u0327TURAN.GU\u0308NCEL.SARS-CoV-2.VARYANTLARI.HAKKINDA.BI\u0307LGI\u0307.NOTU_KLI\u0307MUD.KLI\u0307MI\u0307K.TMC_.HASUDER.pdf\"><strong>Bilgi Notunun Tam Metni \u0130\u00e7in T\u0131klay\u0131n\u0131z<\/strong><\/a><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-101093\" src=\"https:\/\/www.klimik.org.tr\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Screen-Shot-2021-02-01-at-00.43.04-629x133.png\" alt=\"\" width=\"539\" height=\"114\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>31.01.2021 (Yeni bilgiler \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131nda gerektik\u00e7e g\u00fcncellenecektir.) \u00d6ZET Vir\u00fcslerin, \u00f6zellikle de koronavir\u00fcsler gibi RNA vir\u00fcslerinin \u00e7o\u011falmas\u0131 ve yay\u0131lmas\u0131 s\u0131ras\u0131nda genomlar\u0131nda mutasyonlar geli\u015fir. Mutasyonlar\u0131n \u00e7o\u011funun anlaml\u0131 bir etkisi olmamakla birlikte, baz\u0131 mutasyonlar bula\u015ft\u0131r\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131n artmas\u0131 gibi vir\u00fcse avantajlar sa\u011flayabilir. Bu \u015fekilde avantajl\u0131 hale gelen vir\u00fcs varyantlar\u0131n\u0131n se\u00e7ilmesi ve bask\u0131n hale gelmesi kolayla\u015fabilir. SARS-CoV-2 mutasyonlar\u0131n\u0131n d\u00fcnyada yay\u0131lmakta oldu\u011fu ve k\u00fcresel bir tehdit olu\u015fturdu\u011fu g\u00f6r\u00fclmektedir. Bu nedenlerle, risk olu\u015fturan mutasyonlara y\u00f6nelik genomik s\u00fcrveyans a\u011flar\u0131 olu\u015fturularak mevcut ve ortaya \u00e7\u0131kabilecek yeni varyantlar\u0131n izi s\u00fcr\u00fclmeli (molek\u00fcler s\u00fcrveyans) ve yay\u0131lmalar\u0131n\u0131 engellemek i\u00e7in uygulanmakta olan \u00f6nlemler s\u0131k\u0131la\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131; yeni varyantlar\u0131n fenotipik \u00f6zelliklerinin gerekli k\u0131laca\u011f\u0131 ek \u00f6nlemler al\u0131nmal\u0131d\u0131r. \u015eu ana kadar [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":3751,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3750"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3750"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3750\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3755,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3750\/revisions\/3755"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3751"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3750"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3750"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimik.org.tr\/koronavirus\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3750"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}